解读 “关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见”

殷婷
研究员

  中国的老龄化,无论是规模还是速度都是史无前例、世界罕见的。预计伴随而来的养老服务需求也将呈爆炸性增长。因此,对于先于中国进入老龄化社会、积累了技术和经验的日本养老服务企业来说,在中国发展业务非常诱人。但实际上要在中国开展业务,除了充分了解中国养老市场面临的问题外,看准中国政府对中国养老市场的态度也尤为重要。本文先对中国养老市场的规模和特点进行讲解,然后就中国国务院于2016年12月23日发布的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(以下简称《意见》)的意义进行解读。

中国老龄人口超日本总人口

  根据中国国家统计局公布的数据,截至2015年底,65岁以上老龄人口占总人口的比例为10.5%,与同时期日本的该比例26.7%相比,尚处于较低水平。但是实际人数达1亿4386万人,已经超过了日本总人口(截至2015年10月为1亿2711万人)。今后中国将进入真正的老龄化社会,预计到2053年60岁以上的老龄人口将增加到4亿8700万人。另外,根据全国老龄工作委员会办公室公布的《中国老龄产业发展报告》,从2013年至2053年的40年间,老龄人口的总流量在10亿上下。自古以来,东亚儒家文化圈的中国传统中有"养儿防老"的思想,即抚养子女长大成人,照顾自己的老年生活。但是1978年以后实施的独生子女政策导致了现在的核心家庭化,对养老服务的需求迅速高涨。如果把这种老龄化和对养老服务的需求进行乘法式组合,养老服务市场将爆炸性扩大。根据全国老龄工作委员会的报告,预计老年人的潜在消费能力将从2014年的4万亿元人民币增长到2050年的106万亿元,占GDP(国民生产总值)的比例将高达33%左右。

  为了满足上述庞大而多样的养老服务需求,中国政府已经出台了充分利用民间资本和外资、促进养老服务市场产业化的各种对策。特别是习近平总书记提出中国经济发展已进入"新常态"阶段,明确指出了满足消费者需求、重视市场分析的政策方针的大背景下,作为其中的一个侧面发布的《意见》提出了到2020年全面放开养老服务市场的发展目标,期待最大限度地发挥政府、民间部门、个人及外资的积极性和创造性,推动产业发展,乃至产生波及整个经济的效果。本文主要关注的是养老服务市场的供给侧面,即在了解现实需求和潜在需求的基础上,提高供给结构对养老服务需求结构的适应性,增强有效供给。

《意见》的三个亮点

  第一亮点是降低准入门槛,促进民间资本和外资的参与,推动产业发展。实际上,国务院于2013年9月公布的《关于加快发展养老服务业的若干意见》里已经明确地提出了允许和支持外资参与。但是在业务启动过程中遇到了限制过多、手续繁琐等许多低效率问题,其结果妨碍了投资。不过本次《意见》提出了"先照后证",即先创业,相关许可证等可以事后办理。这就大幅缩短了创业时间、简化了手续,从而加快了引进民间资本、外资和经验,一个更开放、更具竞争性的市场环境得以完善,最终达到促进养老服务业的健康持续发展。

  第二亮点是全面放开外资准入,鼓励境外投资者在华举办非营利性养老机构。根据中国的传统和实际情况,到2020年以居家养老为基础,完善"社区养老"和养老机构,构建能够完全发挥功能的养老服务体系。尤其是上海"9073养老格局"、即在全部老年人中90%由家庭照料、7%接受社区居家养老服务,3%入住机构养老的养老格局获得了高度评价。以往中国政府推动了民间和外资参与养老机构的建设,对于以老年人占大多半的中间层和贫困层为对象的居家养老和全社区养老,一直以来采取政府扶持为依托的方针带有浓厚的福利色彩。但是为了满足老年人的多种需求,在继利用民间资本提供民间服务之后,将通过前面鼓励非营利的外资参与来将优良资本,优秀人才以及迄今为止积累起来的经验和专业知识普及渗透到社区中去,以此刺激养老服务产业,带动整个产业进一步发展。

  第三亮点是以往的公文中没有涉及的新内容,即在一个养老服务机构下面可以开设多个连锁店,通过这种方法可以向全国推广成功的商业模式。如果生产率提高了,不仅高收入阶层、中低收入阶层和居住在社区的老年人需求也可以得到满足。从这个意义上说,对于居家养老和社区养老具有特别重要的意义。

  对于老龄化走在世界最前列的日本的相关企业来说,中国市场机遇和风险同时并存。虽说全面放开外资准入,但企业应充分掌握不同投资地的不同文化、风土、扶持和补贴政策,在此基础上慎重投资。

注:

  新常态:习近平总书记2014年5月在河南省视察时指出:"我国发展仍处于重要战略机遇期,我们要增强信心,从当前我国经济发展的阶段性特征出发,适应新常态,保持战略上的平常心态"。"新常态"一词由此诞生,在国内外广泛流行,意为中国经济处于从高速增长向中高速增长转变的阶段。

  居家养老:居家生活照料、医疗服务、精神关爱服务、紧急救护等均在自家进行的养老形态。

  社区养老:地区(社区)型养老。在以居住地区为中心的生活共同体社区附近设立便于往来的小型养老机构,老年人可以在家接受护理服务的方式。

参考文献
  • 《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》,国办发(2016)91号
  • 《中国老龄产业发展报告2014》,社会科学文献出版社
  • 《老龄社会的革命——人类的风险和前景》,党俊武,人民出版社

2017年2月20日登载

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